腕关节外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的疗效对比

作者：卞荣鹏; 杨洋; 薛建华; 刘佳佳

来源：创伤外科杂志, 2020, 22(12): 899-903.

• 桡骨远端骨折
• 外固定
• 内固定
• 腕关节
• 临床疗效

目的探讨腕关节外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法前瞻性对照研究2016年4月—2019年4月南通大学第四附属医院骨科及南通大学附属医院创伤中心收治桡骨远端C型骨折患者96例,按照随机数字表法分为外固定组和内固定组,各48例。外固定组行外固定支架固定,内固定组行掌侧锁定钢板内固定。外固定组男性28例,女性20例;年龄22～76岁,平均43. 3岁;道路交通伤28例,坠落伤8例,跌倒伤12例。内固定组男性30例,女性18例;年龄20～79岁,平均42. 3岁;道路交通伤24例,坠落伤10例,跌倒伤14例。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、尺偏角、掌倾角、桡骨高度以及术后腕关节功能;记录两组患者术后并发症的发生情况。结果外固定组手术时间(25. 42±10. 20) min、术中出血量(36. 15±6. 32) m L、住院时间(10. 26±2. 17) d以及骨折愈合时间(10. 17±1. 25)周等指标显著优于内固定组[手术时间(79. 54±20. 24) min、术中出血量(89. 00±8. 21) m L、住院时间(14. 12±2. 25) d、骨折愈合时间(11. 24±1. 63)周,P 0. 05);两组腕关节功能评分各维度比较差异无统计学意义(P> 0. 05);内固定组并发症发生率8. 3%,外固定组并发症发生率6. 3%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0. 154,P=0. 695)。结论外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折均可达到良好的治疗效果,但外固定支架治疗可减少患者创伤,加快骨折愈合,缩短住院周期,节约成本。临床需要根据实际情况以及患者意愿酌情选择治疗方式。

• 单位
  南通大学; 南通大学附属医院