儿童创伤临床特点及死亡危险因素分析

作者：唐慧雯; 李筑英; 黄玉娟; 俞全胜; 刘坚; 张国琴

来源：中国小儿急救医学, 2017, 24(04): 292-295.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2017.04.012

• 儿童
• 创伤
• 危险因素

目的分析儿童创伤的临床特点及死亡危险因素,为探索预防措施及降低病死率提供参考。方法回顾性分析2014年4月至2016年3月我院急诊科收治的7 936例创伤患儿的临床特点,利用Logistic回归分析对可能引起创伤患儿死亡的危险因素进行分析。结果创伤患儿男性多于女性(1.73:1),外地患儿(5 535例)多于本地患儿(2 401例)(x2=14.314,P<0.05)。婴儿期(2 024例)和幼儿期(3 097例)病例数最多。四肢[41.9%(3 324/7 936)]和皮肤创伤[38.5%(3 058 324/7 936)]最多见。儿童创伤原因因年龄段不同而有所差异,坠落、跌倒、交通事故是引起儿童创伤的常见原因。存活组1 933例、死亡组5例的儿童创伤评分分别为8.53±2.17、3.17±1.29,普通住院组1 852例、ICU组86例的儿童创伤评分分别为9.72±1.25、5.23±1.84。休克失代偿、机械通气、Glasgow评分≤7分、儿童创伤评分<8分是引起创伤儿童死亡的危险因素。结论家长应提高安全意识、加强对儿童的看护、遵守交通规则以降低儿童创伤发生率。临床医生应对休克失代偿、机械通气、Glasgow评分、儿童创伤评分等因素予以足够重视,尽早识别危重患儿,提高抢救成功率。

• 单位
  上海交通大学; 上海市儿童医院