多参数磁共振成像膀胱影像报告和数据系统评分对肌层浸润性膀胱癌诊断价值研究

作者：李陇超; 严雪娇; 杨艳蓉; 常**; 雷晓燕; 张小玲; 段小艺; 张沥^*

来源：陕西医学杂志, 2021, 50(02): 180-183.

• 多参数磁共振成像
• 膀胱影像报告和数据系统
• 肌层浸润性膀胱癌
• 诊断

目的:探讨多参数磁共振成像膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)评分对肌层浸润性膀胱癌的诊断效能。方法:回顾性分析经病理证实的膀胱癌172例,所有患者术前均接受多参数MRI检查,包括T2WI加权成像、扩散加权成像(DWI)和动态增强成像(DCE)。两位放射科医生根据VI-RADS对多参数MRI图像进行独立评分,通过达成共识解决争议。将VI-RADS得分与病理结果比较,计算不同VI-RADS截断值的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV),绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析VI-RADS评分对肌层浸润性膀胱癌的诊断效能。结果:172例患者中,病理证实为肌层浸润性膀胱癌54例,非肌层浸润性膀胱癌118例。以VI-RADS≥3分作为截断值预测肌层浸润性膀胱癌,约登指数最大,为0.764,敏感性为81.5%,特异性为94.9%,PPV为88.0%,NPV为91.8%;ROC曲线分析显示,曲线下面积(AUC)为0.921(95%CI:0.873～0.969,P<0.001)。结论:多参数磁共振成像VI-RADS评分能准确预测肌层浸润性膀胱癌,有助于膀胱癌治疗决策制定。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院; 陕西省人民医院