右美托咪定对围术期患者应激和炎症反应的干预作用

作者：张蕾; 司海超; 尹彩星

来源：临床研究, 2022, 30(11): 116-119.

• 围术期
• 右美托咪定
• 应激
• 炎症反应
• 血流动力学

目的 探究右美托咪定对围术期患者应激和炎症反应的干预效果。方法 将南阳市中心医院2019年6月至2021年6月收治的108例肺癌围术期患者采用随机抽样法分为参照组(丙泊酚)和试验组(右美托咪定)各54例。对炎性因子水平、血流动力学指标、麻醉情况、应激指标、T淋巴细胞亚群水平进行分析比较。结果 两组研究对象术前炎性因子水平比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，术后2 h试验组γ-干扰素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)指标低于参照组，差异有统计学意义(P <0.05)；两组研究对象泵入右美托咪定后10 min(T1)、唤醒试验后加深麻醉(T4)时间段心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，试验组拔管时(T2)、苏醒时(T3)时间段HR、MAP低于参照组，差异有统计学意义(P <0.05)；试验组术后苏醒、应答、麻醉恢复、气管拔管时间均短于参照组，差异有统计学意义(P <0.05)，试验组肾上腺素、血糖、皮质醇均低于参照组，差异有统计学意义(P <0.05)；术前两组T淋巴细胞亚群比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，术后试验组T淋巴细胞(CD3+)、辅助性T细胞(CD4+)、CD4+/细胞毒性T细胞(CD8+)高出参照组，但CD8+低于参照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 将右美托咪定应用于围术期患者后，可显著降低炎性因子水平，稳定血流动力学，缩短患者术后苏醒及应答时间，降低应激反应，改善免疫功能，值得应用。

• 单位
  南阳市中心医院