中国老年特应性皮炎多中心临床流行病学调查

作者：江夏; 赵嘉惠; 唐汇洋; 王若珺; 张道军; 汪旸; 李航^*; 郝飞^*

来源：中华医学杂志, 2023, 103(32): 2495-2501.

DOI：10.3760/cma.j.cn112137-20230517-00814

• 皮炎, 特应性
• 老年
• 临床流行病学调查
• 临床特征

目的调查并分析我国老年特应性皮炎(AD)患者的临床特征。方法基于全国2型炎症性皮肤病临床研究与均质化诊疗项目, 收集项目中172家三甲医院自2021年6月至2023年2月就诊的年龄≥65岁并诊断为AD患者的人口学信息、临床特征及疾病严重程度评估量表信息等, 共2 281例。将老年AD患者分别根据性别、有无过敏史(有过敏性疾病个人史或家族史与无过敏性疾病个人史或家族史)进行分组, 分组后分别对临床特征(发病部位、AD体征)及评估量表等进行组内比较。所有计量资料采用M(Q1, Q3)表示。结果 2 281例老年AD患者年龄为73.02(68.83, 79.62)岁, 其中男性1 649例(72.29%), 女性632例(27.71%)。起病阶段共记录2 244例, 老年期起病1713例(76.34%)。过敏性疾病个人史或家族史共记录2 136例, 有过敏性疾病个人史或家族史者1 076例(50.37%), 无过敏疾病史1 060例(49.63%)。皮损累及主要部位为腰背臀部, AD体征主要为面颊部和(或)头皮和(或)四肢伸侧的湿疹样皮损。中度及以上严重程度AD患者占60.58%(1 327例), 中重度瘙痒占81.32%(1781例), 焦虑及抑郁分别占比46.14%(1 011例)及39.27%(860例)。男性湿疹面积及严重程度评分(EASI)评估分数高于女性[9.67(4.77, 19.28)比8.45(3.98, 17.11)分](P=0.040), 有过敏史患者EASI、医院焦虑抑郁量表(HADS)-焦虑及过去1周最严重瘙痒数字评分量表(WI-NRS)评估分数均高于无过敏史患者[9.79(4.84, 19.96)比8.96(4.05, 18.31)分, P=0.015;7.22(3.49, 10.00)比6.81(3.12, 9.33)分, P=0.012;7.64(5.62, 9.07)比7.38(5.35, 8.91)分, P=0.036]。结论老年AD患者有其特征性的临床表现。老年AD患者多为老年期起病, 男性高于女性, 皮损分布以伸侧为主, 且疾病负担较重。

• 单位
  重庆医科大学; 北京大学第一医院