佩戴口罩运动对心率、血氧饱和度及呼气末二氧化碳影响的Meta分析

作者：代新语; 闫纪红; 毕学翠; 郑晓鸿^*

来源：中国组织工程研究, 2024, 28(14): 2290-2296.

• 外科口罩
• N95式口罩
• 血氧饱和度
• 运动中心率
• 运动测试
• 呼气末二氧化碳
• Meta分析

目的：口罩是阻隔病毒最重要的防线之一，然而日常活动或运动时佩戴口罩对呼吸循环功能的影响尚存分歧。文章运用Meta分析方法综合定量评价佩戴口罩运动中的心率、血氧饱和度和呼气末二氧化碳，探讨在不同强度、时间运动中佩戴不同类型的口罩对人体呼吸循环系统的影响。方法：截至2023年2月，以“口罩，面罩，N95，训练，运动，跑步，步行，自行车”为中文检索词，以“Masks,Respiratory Protective Devices,N95 Respirators,Surgical Face Masks,Exercise,Resistance Training,Explosive training,Muscle Stretching Exercises”为英文检索词在中国知网和Web of Science、PubMed、Cochrane Library、万方网络数据库进行检索，收集佩戴口罩运动对血流动力学指标影响的试验研究。结局指标包括运动中心率、血氧饱和度和呼气末二氧化碳，共3个连续性变量，运用Stata 16.0软件对所纳入文献的结局指标进行分析，以PEDro量表作为质量评估的工具，采用漏斗图进行发表偏倚的分析。结果：共纳入25篇文献，含健康儿童及成年人共857人。PEDro量表评分6分的研究22项，7分的研究2项，8分的研究1项，总体文献方法学质量较高。Meta分析结果显示：(1)与对照组相比佩戴口罩进行运动对心率影响不显著(SMD=0.02,95%CI:-0.11-0.15,P=0.81)，但会提高呼气末二氧化碳水平(SMD=0.60,95%CI:0.37-0.83,P=0.00)，降低血氧饱和度(SMD=-0.28,95%CI:-0.47至-0.09,P=0.03)；(2)强度与持续时间是影响研究间异质性的因素，佩戴口罩进行高强度运动会使心率显著升高(SMD=-0.20,95%CI:-0.36至-0.04,P=0.02)，高强度、短时间运动对被试血氧饱和度的影响非常显著地高于其他运动(SMD=-0.40,95%CI:-0.70至-0.10;SMD=-0.25,95%CI:-0.45至-0.04)；(3)对于呼气末二氧化碳水平而言，维持一定强度增加运动时间或进一步增加强度，该指标均会显著升高，达到中等效应量(SMD=0.61,95%CI:0.06-1.15;SMD=0.58,95%CI:0.04-1.13)。结论：(1)现有的证据表明，戴口罩运动可能有增加呼气末二氧化碳、降低血氧饱和度的不良影响。(2)不同运动测试时间、强度对3个结局指标的影响程度存在差异。(3)高强度运动中佩戴口罩会显著提升心率并降低血氧饱和度，维持中等强度进行长时间运动或进一步增加运动强度，均会导致呼气末二氧化碳水平增加。

• 单位
  首都体育学院; 吉首大学