高压球囊后扩张对ASTEMI患者急诊PCI的临床观察

作者：覃佐岸; 卢雪琳; 罗立; 张志翔; 郭宁; 易建明; 张平; 翦林昊; 谢芳梅; 葛良清^*

来源：重庆医学, 2020, 49(03): 421-425.

DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2020.03.018

• 急性心肌梗死
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入
• 主要心血管不良事件
• 支架后扩张

目的探讨高压球囊后扩张对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的临床效果。方法收集自2017年4月至2019年5月该院胸痛中心行急诊PCI治疗的395例ASTEMI患者资料,根据患者是否行高压球囊后扩张治疗分为后扩张组(n=76)和对照组(n=319),比较两组患者术中梗死相关动脉(IRA)恢复的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级情况;肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)水平,以及两组患者术后1个月内主要心血管不良事件(MACE)。结果两组患者基线资料,性别、年龄、危险因素、心肌酶和cTnI峰值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者介入指标,发生无复流/慢血流、术后TIMI分级、术前TIMI分级、发病至球囊扩张时间、入院至球囊扩张时间、使用抽吸导管的数目、主动脉球囊反搏、临时起搏器比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组IRA、植入的支架数目比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者1个月内发生MACE比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压球囊后扩张不会对行急诊PCI治疗的ASTEMI患者产生不利影响。

• 单位
  常德市第一人民医院