慢性乙型肝炎患者用药依从性个体化预测模型的建立与验证

作者：任菲菲; 姚雷娜^*

来源：传染病信息, 2021, 34(05): 411-416.

• 慢性乙型肝炎
• 抗病毒药物
• 个体化预测
• 用药依从性
• 危险因素
• 列线图
• 临床预警
• 模型验证

目的建立慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者用药依从性个体化预测模型并进行验证,为慢乙肝患者用药提供依据。方法选取2019年11月—2021年4月于我院门诊就诊的235例慢乙肝患者作为研究对象,收集患者临床资料等数据,采用单因素和多因素Logistic回归分析分析影响用药依从性的因素,进而建立相关列线图模型。结果年龄≥60岁、文化程度低、未定期在同一门诊随访、未接受过乙肝用药健康教育、医疗支付方式为自费、服药种类≥3种和有药物不良反应是慢乙肝患者用药依从性差的危险因素(P均<0.05)。列线图模型验证结果显示训练集和验证集的C-index分别为0.811(95%CI:0.787～0.833)和0.802(95%CI:0.781～0.822),校正曲线均趋近于理想曲线,AUC分别为0.830(95%CI:0.804～0.872)和0.816(95%CI:0.797～0.834)。结论年龄≥60岁、文化程度低、未定期在同一门诊随访、未接受过乙肝用药健康教育、自费支付、服药种类≥3种和有药物不良反应是与慢乙肝患者用药依从性差密切相关的危险因素,据此构建的列线图模型能够有效预测慢乙肝患者用药依从性差的风险,对提高慢乙肝患者遵医行为和增强治疗效果具有重要意义。

• 单位
  阜阳市第二人民医院