寒喘祖帕颗粒治疗支气管哮喘疗效及安全性meta分析

作者:韩静; 贾延昆; 韩泽璐; 赵锐恒; 尹则陶; 林江涛*
来源:海南医学院学报, 2022, 28(16): 1232-1241.
DOI:10.13210/j.cnki.jhmu.20210917.001

摘要

目的:系统评价寒喘祖帕颗粒治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数字资源库(Wangfang),检索时间限定为建库至2021年6月,检索所有寒喘祖帕颗粒治疗支气管哮喘的随机对照试验(randomized control trials,RCTs),并追踪纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对纳入的研究进行资料提取,并使用Cochrane偏倚风险评估工具评估文献的方法学质量,利用RevMan5.3软件进行meta分析。结果:检索相关文献97篇,最终纳入13项研究,涉及1 189例患者。Meta分析结果显示,在临床总有效率方面,试验组临床疗效优于对照组[相对危险度(RR)=1.18,95%CI(1.13,1.24),P<0.000 01];在改善肺功能方面,试验组改善FEV1(L)[加权均数差(WMD)=0.48,95%CI(0.22,0.74),P=0.000 3]、FVC(L)[WMD=1.23,95%CI(0.5,1.96),P=0.001]、FEV1/FVC(%)[WMD=7.37,95%CI(5.91,8.84),P<0.000 01]和PEF[标准化均数差(SMD)=1.19,95%CI(0.82,1.56),P<0.000 01]优于对照组;在炎性因子指标改善方面,试验组改善IL-4[WMD=-12.13,95%CI(-16.36,-7.90),P<0.000 01]、IL-6[WMD=-29.55,95%CI(-40.71,-18.39),P<0.00001]、TNF-α[SMD=-2.73,95%CI(-3.57,-1.88),P<0.000 01]优于对照组;在改善动脉血气分析指标方面,试验组改善PaO2[WMD=8.97,95%CI(6.09,11.85),P<0.000 01]优于对照组;在不良事件发生率方面,对试验组、对照组不良事件发生频率进行分析,发现两组不良事件发生风险[RR=0.68,95%CI(0.39,1.18),P=0.17]差异无统计学意义。结论:寒喘祖帕颗粒治疗支气管哮喘具有较好的临床疗效,且不会增加不良事件发生率。

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