肺脏超声在诊断NRDS及规范指导肺表面活性物质治疗中的应用研究

作者：封在李; 杨明杰; 雷嘉; 朱丽宏; 尹兆青; 李蕊; 徐芳; 郭云华

来源：重庆医学, 2023, 1-9.

• 早产儿
• 新生儿呼吸窘迫综合征
• 新生儿湿肺
• 肺脏超声
• 肺表面活性物质
• 肺泡复张

目的探讨肺脏超声(LUS)在诊断、监测新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿短暂性呼吸增快(TTN)，规范指导NRDS患儿肺表面活性物质(PS)治疗中的应用价值。方法选取2019年3月至2023年1月在昆明医科大学附属德宏医院出生的217例胎龄＜34周的早产儿为研究对象，对其进行LUS检查、监测，当LUS检查结果为NRDS时，及时进行PS治疗，之后使用LUS监测肺复张情况决定是否再次使用PS治疗，评价LUS的监测效果。结果217例早产儿中诊断为NRDS的有55例（25.34%），诊断为TTN的有37例（17.05%）。37例TTN患儿LUS监测发现2例（5.40%）转变为NRDS，12例（32.43%）转变为ARDS。55例NRDS患儿使用LUS监测指导PS治疗，第1次PS治疗后22例（40.00%）仍有肺不张，第2次PS治疗后8例（14.54%）仍有肺不张，第3次PS治疗后3例（5.45%）仍有肺不张，第4次PS治疗后无肺不张。结论LUS适用于检查、诊断、监测NRDS、TTN，并能规范指导NRDS患儿PS治疗。

• 单位
  昆明医科大学; 德宏州人民医院