摘要

目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD)认知功能损害的神经电生理特点,加深对NMOSD的理解,从而为更好地管理NMOSD患者提供理论依据。方法本研究共纳入13例NMOSD患者(NMOSD组)及13名年龄、性别、受教育程度相匹配的健康对照者(对照组),采用听觉Oddball模式进行事件相关电位(event-related potential,ERP)检测,分别记录Cz、Fz及Pz处的N 1, P 2, N 2, P 3波及失匹配负波(mismatch negativity,MMN),对两组间的各成分峰潜伏期及基线-峰波幅进行对比研究。结果与对照组相比,NMOSD患者所有记录点的P 3潜伏期[NMOSD组:Fz(346.15±19.56)ms,Cz(340.23±17.13)ms,Pz(339.62±24.37)ms;对照组:Fz(310.38±17.52)ms,Cz(312.31±16.20)ms,Pz(320.54±20.35)ms;P<0.05)]及Fz、Cz记录点的N 2潜伏期[NMOSD组:Fz (238.23±36.55) ms,Cz (226.85±28.45) ms;对照组:Fz (207.31±13.43) ms,Cz(206.23±19.12) ms;P<0.05]均延长,Cz记录点的P 3波幅显著下降[NMOSD组(11.05±5.78)μV,对照组(20.39±9.50)μV;P<0.05]。而两组间各记录点的N 1、P 2及MMN的潜伏期、波幅无统计学差异(P>0.05)。结论 NMOSD患者存在ERPs异常,其中内源性成分(N 2及P 3)显著异常,而外源性成分(N 1及P 2)无明显改变,表明ERPs可作为检测NMOSD患者认知功能损害的有效客观手段。