铁代谢与缺血性脑卒中

作者:凡勇福; 苏凯奇; 袁洁; 聂晨晨; 阮晓迪; 段昭远; 冯晓东*
来源:中国组织工程研究, 2022, 26(32): 5223-5228.

摘要

背景:缺血性脑卒中是临床上的主要致死及致残性疾病,目前尚无有效的解决方案。铁代谢异常与多种生理和病理生理过程有关,最新发现其与缺血性脑卒中密切相关。目的:探讨铁代谢与缺血性脑卒中的关系,以新颖的视角寻找缺血性脑卒中的潜在新治疗靶点,以期指导缺血性脑卒中的治疗。方法:以“iron metabolism,ischemic stroke,reactive oxygen species,glutathione peroxidase 4,blood-brain barrier,inflammatory factors,excitatory amino acid,Tau,oligodendrocytes,autophagy,iron death,serum ferritin”为英文检索词,以“铁代谢,缺血性脑卒中,活性氧自由基,谷胱甘肽过氧化物酶4,血脑屏障,炎症因子,兴奋性氨基酸,Tau蛋白,少突胶质细胞,自噬,铁死亡,血清铁蛋白”为中文检索词,应用计算机检索2010年1月至2022年1月PubMed、CNKI及万方数据库收录的相关文献,最终纳入文献82篇进行归纳分析。结果与结论:(1)铁代谢平衡对维持大脑神经元的正常生命活动是至关重要的,脑缺血后铁代谢失衡可参与多种病理生理过程,进一步加重脑缺血后继发性脑损伤;(2)以铁代谢为靶点治疗缺血性脑卒中可有效减轻脑缺血后继发性脑损伤,促进神经功能恢复;(3)目前缺血性脑卒中后继发性脑损伤与铁之间关系的研究相对较少,其详实的病理生理机制仍未阐明,相关治疗策略也需进一步完善,因此更需要深入研究铁代谢在缺血性脑卒中后的作用机制,可为缺血性脑卒中后继发性脑损伤的治疗提供新的干预靶点。