降压药对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者相关动脉血管反应的作用

作者：钟旭; 肖毅

来源：中华结核和呼吸杂志, 2005, 28(06): 377-381.

DOI：10.3760/j:issn:1001-0939.2005.06.006

• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
• 降压药
• 动脉硬度

目的探讨降压药对与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者相关的血压及动脉硬度的作用。方法61例经多导睡眠图证实的OSAHS患者被纳入本研究,女13例,男48例,平均年龄(53±12)岁,其中血压正常者(N组)26例,未服用降压药的高血压患者(H组)7例,接受联合降压药治疗的高血压患者(HM组)28例。通过对经无创压力传感装置记录的数字化桡动脉每搏波形进行分析,计算增加的收缩压与脉压的比值而得出动脉增加指数(AAI)。以其作为测量动脉硬度的一个指标分别对清醒期、阻塞早期、阻塞晚期及后阻塞期的数据进行分析以获得各期平均血压及AAI。结果3组患者后阻塞期的收缩压比清醒期、阻塞早期及阻塞晚期均有显著升高(P<0.01)。N组的AAI从清醒期[(10.5±2.6)%]到阻塞晚期[(14.4±3.2)%]及从阻塞早期[(10.6±2.3)%]至阻塞晚期[(14.4±3.2)%]都有显著升高(P<0.01);H组的AAI从清醒期[(11.2±3.9)%]至阻塞晚期[(16.3±8.0)%]及从阻塞早期[(11.8±3.8)%]至阻塞晚期[(16.3±8.0)%]也有显著升高(P<0.05);但HM组各期之间的AAI差异无统计学意义。结论OSAHS患者在发生阻塞性事件时,其系统血压在阻塞后微觉醒期有显著升高,且不能被联合降压药降低;动脉硬度在阻塞晚期显著增加但可被联合降压药物减轻。

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医院; 中国协和医科大学