磁共振多序列对肛瘘形态学评估效果比较

作者：王玉; 李传亭; 谷超^*

来源：山东医药, 2023, 63(19): 64-66.

• 磁共振
• 肛瘘
• 形态学

目的 对比磁共振（MRI）多序列对肛瘘形态学改变的评估价值。方法 选择肛瘘患者46例，均于术前1周行3.0T MRI检查，序列包括脂肪抑制T2加权成像（FS T2WI）+扩散加权成像（DWI）、脂肪抑制T1加权成像（FS T1WI）+对比增强（CE）、FS T2WI。两位医师对各序列图像作出一致性评价，对比各序列肛瘘内口、瘘管的显示率及清晰度评分。结果 46例肛瘘患者手术中共发现内口51个，主瘘管及初级瘘管共62个。两位医师对肛瘘内口显示清晰度评分（FS T2WI，κ=0.816;DWI，κ=0.799;FS T1WI+CE，κ=0.828;FS T2WI+DWI，κ=0.821）、内口显示率（FS T2WI，κ=0.940;DWI，κ=0.958;FS T1WI+CE，κ=0.852;FS T2WI+DWI，κ=0.812）、瘘管清晰度评分（FS T2WI，κ=0.824;DWI，κ=0.882;FS T1WI+CE，κ=0.718;FS T2WI+DWI，κ=0.851）、瘘管显示率（FS T2WI，κ=0.783;DWI，κ=0.816;FS T1WI+CE，κ=0.641;FS T2WI+DWI，κ=0.792）的一致性评价较好或良好。FS T2WI+DWI、FS T1WI+CE、FS T2WI序列内口显示率比较差异无统计学意义（P均>0.05），但均高于DWI序列（P均<0.05）；各序列内口清晰度评分比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。各序列瘘管显示率比较差异无统计学意义（P均>0.05），各序列瘘管清晰度评分比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 MRI多序列联合应用可提高诊断肛瘘的准确性，其中FS T2WI+DWI序列与FS T1WI+增强序列对肛瘘形态变化的评价效果较好。

• 单位
  山东第一医科大学; 山东中医药大学附属医院; 山东省立医院