颈椎上胸椎后纵韧带骨化单开门椎管成形

作者：陈德纯; 杨超; 施建东; 李战友; 卢一生^*; 陈德玉

来源：中国矫形外科杂志, 2023, 31(07): 663-666.

• 后纵韧带骨化
• 单开门椎管成形术
• 颈椎
• 上胸椎

[目的]探讨后路单开门椎管成形术治疗颈椎联合上胸椎串联后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament, OPLL)的临床效果。[方法] 2015年5月—2019年2月对21例颈椎联合上胸段OPLL患者一期行单开门椎管成形手术治疗。[结果]所有病例均顺利完成手术，未出现脑脊液漏、硬膜外血肿等严重并发症。所有患者术后随访9～24个月。随时间推移，患者的锥体束征、JOA、VAS、NDI评分均显著改善(P<0.05)。其中1例患者出现较严重C5神经根麻痹症状，经对症处理后缓解。影像方面，与术前相比，术后6个月及末次随访时患者颈椎前凸角减小，但差异无统计学意义(P>0.05)，而椎管矢状径显著增加(P<0.05)。随访期间未出现再关门及门轴断裂等情况。[结论]后路单开门椎管扩大成形术治疗颈椎上胸椎串联后纵韧带骨化症可达到充分的脊髓减压，获得满意神经功能改善，并发症低，临床疗效满意。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 长征医院