万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎老年患者的疗效分析

作者：陈红; 李小惠; 李为民; 陈勃江

来源：中国感染与化疗杂志, 2015, 15(05): 434-438.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2015.05.021

• 万古霉素
• 利奈唑胺
• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 肺炎,老年

目的探讨万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎老年患者的疗效和安全性。方法回顾性分析MRSA肺炎老年患者40例,根据治疗方案,将患者分为2组:万古霉素组25例,给予万古霉素每次0.5 g,每8小时1次,静脉滴注,治疗时间10~14 d;利奈唑胺组15例,给予利奈唑胺每次0.6 g,每12小时1次,静脉滴注,治疗时间10~14 d。比较两组患者的疗效和不良反应。结果万古霉素组临床有效率为72.0%,利奈唑胺组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,万古霉素组MRSA清除率为76.0%,利奈唑胺组为80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);利奈唑胺组有3例发生血小板减少>25%,占20.0%,万古霉素组未见血小板减少,万古霉素组有4例发生急性肾功能不全,占16.0%,利奈唑胺组未见肾功能损害。结论万古霉素治疗老年MRSA肺炎有较好的临床疗效,血小板减少的发生率低,应警惕急性肾功能不全的风险。

• 单位
  四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川大学华西医院; 四川省医学科学院·四川省人民医院