摘要
目的:利用循证证据对参麦注射液治疗恶性肿瘤的有效性、安全性和经济性进行评估,为临床合理用药提供依据。方法:检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、the Cochrane Library和Embase等数据库,以及国际卫生技术评估机构网络(INAHTA)、国际卫生技术评估协会(HTAi)等网站,对参麦注射液治疗恶性肿瘤的卫生技术评估(HTA)报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究等资料进行汇总分析,并对文献及其方法学进行质量评价。结果:共纳入11篇文献,包括10篇系统评价/Meta分析,1篇药物经济学研究,未检索到HTA报告。结果显示,参麦注射液辅助治疗恶性肿瘤,在提高总有效率、疾病控制率,提高中医症状评分、卡诺夫斯凯计分,改善生活质量和免疫功能,降低骨髓抑制发生率,减少周围神经毒性,改善白细胞减少症,降低心电图异常、心肌酶异常和心脏功能性损伤等方面具有一定优势;同时,该药的不良反应以过敏反应为主。药物经济学评价结果显示,参麦注射液联合化疗有助于改善肿瘤患者的中医临床症状,但其成本-效果比、增量成本-效果比与其他中药注射液相比并非最优。结论:参麦注射液辅助治疗恶性肿瘤有助于提高患者的免疫功能,减轻放化疗不良反应。未来有待于进一步开展更规范的临床观察及相关药物经济学研究,补充更高质量的用药循证证据。
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单位北京医院; 中国医学科学院; 北京市宣武中医医院