摘要
[目的]观察放血疗法治疗女性痤疮(肺胃湿热)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组30例枇杷清肺饮(枇杷叶、桑白皮各10g,柴胡12g,连翘、银花各10g,黄芩12g,白芷30g,川楝子15g,苦参9g,淫羊藿、夏枯草各10g,甘草6g,薏苡仁20g,莱菔子15g),水煎400mL,1剂/d,早晚分服。治疗组30例放血疗法,患者俯卧位,充分暴露背部,取肺俞、胃俞,耳尖:在耳区,外耳轮的最高点,局部0.5%碘伏常规消毒,采用华佗牌一次性无菌七星皮肤针、三棱针,3号、4号玻璃罐;皮肤针叩刺:针头对准叩击穴位进行叩击,运用腕部弹力,针尖叩击皮肤后,立即弹起,反复叩击,叩击时针尖与皮肤垂直,弹刺准确,强度均匀,以局部皮肤明显潮红、充血,患者有明显疼痛感觉为度,也可见出血为度,各穴出血量3~5mL,用闪火法将玻璃罐吸拔于叩刺部位,留罐10min后取下;三棱针点刺耳尖:点刺前,推、挤耳尖部,使其充血,点刺时,一手固定被刺部位,另一手持针,露出针尖3~5mm,对准所刺部位快速刺入并迅速出针,进针时针体应保持在同一轴线上,点刺放出少量血,可以辅以挤法以增加出血量,两耳交替;术后消毒干棉球擦拭干净,碘伏擦拭,保持清洁,治疗后6h后方可洗澡,第一个疗程,第一周,1次/d,第2周隔天1次;第二个疗程隔天1次。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、皮损消退率、痤疮综合分级系统(GAGS)评分、面部痤疮特异性生活质量调查问卷(Qol-acne)评分、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈20例,显效6例,有效2例,无效2例,总有效率93.33%;对照组临床痊愈15例,显效4例,有效2例,无效9例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。痤疮综合分级系统(GAGS)评分、面部痤疮特异性生活质量调查问卷(Qolacne)评分,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]放血疗法治疗女性痤疮(肺胃湿热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
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单位安顺市人民医院