经直肠超声引导下盆腔脓肿穿刺抽吸药物冲洗临床研究

作者：祝林; 李丹丹^*; 高振; 寇光玲

来源：潍坊医学院学报, 2018, 40(05): 349-351.

DOI：10.16846/j.issn.1004-3101.2018.05.010

• 盆腔脓肿
• 经直肠超声
• 穿刺治疗
• 抽吸
• 药物冲洗

目的探讨经直肠超声(TRUS)引导下盆腔脓肿穿刺抽吸后药物冲洗并抗生素内保留治疗盆腔脓肿的疗效。方法将92例患者随机分为A、B两组。A组(46例):经直肠超声引导下穿刺脓腔,抽静脓液后,用甲硝唑反复冲洗脓腔,直至清亮后,注入头孢克肟2. 0g内保留; B组(46例):经直肠超声引导穿刺脓腔,抽净脓液后,用甲硝唑反复冲洗脓腔,直至清亮后拔针。结果 92例盆腔脓肿患者A组1次治愈40例(87%),2次治愈4例(8. 7%),3次治愈2例(4. 3%); B组1次治愈22例(47. 8%),2次治愈12例(30. 4%),3次治愈10例(21. 7%),两组疗效比较,差异有统计学意义(P <0. 05),穿刺成功率100%,脓液细菌培养需氧革兰氏阴性杆菌78例,金黄色葡萄球菌14例,药敏实验证实对甲硝唑、头孢克肟敏感。患者穿刺治疗后体温降低,临床症状减轻或消失,患者无不良反应及并发症。经3～6个月复查随访,无1例复发。结论 TRUS穿刺盆腔脓肿抽吸药物冲洗抗生素内保留,疗效显著,患者痛苦小、损伤小、治愈时间短、治愈率高,是一种理想的治疗方法。

• 单位
  诸城市人民医院; 潍坊市人民医院