美罗培南在老年人体中生理药动学模型的建立与应用

作者:杨玉洁; 徐敏; 郗恒; 徐超然; 崔芬芳; 张晞倩; 郑雅娴; 何琴*
来源:中国医院药学杂志, 2021, 41(21): 2196-2201.
DOI:10.13286/j.1001-5213.2021.21.08

摘要

目的:建立美罗培南在老年人体中生理药动学模型,为老年人临床用药提供指导。方法:查阅相关文献,获得美罗培南的药物理化性质及吸收、分配、代谢和排泄等特异参数,及健康成人和老年人美罗培南静脉注射PK研究数据。利用PK-Sim?软件建立成人生理药动学(physiologically based pharmacokinetic, PBPK)模型并外推至老年人群体。采用平均折叠错误(mean fold error, MFE)法比较Cmax、Tmax、AUC0-∞预测与实测值之间差异,以评估PBPK模型的准确性,并模拟肾功能不全的老年人群PK研究进行剂量推荐。结果:建立的美罗培南成人PBPK模型,其AUC和Cmax的MFE值皆在0.5和2以内。所有老年人PBPK模型符合0.5<MFE值<2的标准要求。相对于健康成人,老年人需要更小剂量的美罗培南以达到相同的血浆暴露水平,肾功能不全的老年人群体拥有更大的PK变异。结论:本研究建立的美罗培南成人PBPK模型可以外推至老年人群体,为老年人临床个性化用药提供参考。

  • 单位
    成都市第三人民医院