富马酸亚铁多库酯钠胶囊和多糖铁复合物胶囊对终末期肾病肾性贫血患者氧化应激的影响比较

作者：王霜; 张益; 应士鑫

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(04): 371-375.

• 肾性贫血
• 口服铁剂
• 氧化应激

目的比较富马酸亚铁多库酯钠胶囊和多糖铁复合物胶囊对终末期肾病肾性贫血患者氧化应激的影响。方法前瞻性选取2017年9月至2019年9月在大庆市人民医院接受维持性血液透析治疗的120例终末期肾病贫血患者,随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例。所有患者在常规维持血液透析的基础上接受重组人红细胞生成素治疗,对照组患者口服多糖铁复合物胶囊,每日1次,每次2粒;治疗组患者口服富马酸亚铁多库酯钠胶囊治疗,每日1次,每次2粒,2组患者均用药8周。分别记录并比较2组患者治疗前和治疗后2、4、8周的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)及转铁蛋白饱和度(TSAT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、谷胱苷肽过氧化物酶活性(GSH-Px)水平。比较2组患者不良反应发生情况。结果治疗前和治疗后2周,2组患者的Hb、Hct、TSAT、CRP、IL-6、TNF-α、MDA、GSH-Px水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2周,治疗组患者的SF水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后4、8周,治疗组患者的Hb、Hct、SF及TSAT水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后4、8周,治疗组患者的CRP、IL-6、TNF-α和MDA水平均低于对照组,GSH-Px水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗组患者的便秘、恶心和食欲下降不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与多糖铁复合物胶囊相比,富马酸亚铁多库酯钠胶囊治疗终末期肾病患者肾性贫血,可有效纠正贫血,降低机体氧化应激反应,缓解微炎症状态,减少不良反应发生,值得在临床上推广应用。

• 单位
  唐山市妇幼保健院; 大庆市人民医院