摘要
目的 观察肾气丸对糖尿病ZDF大鼠肾脏损伤的影响及对足细胞损伤的干预作用。方法 实验分为对照组[ZDF(fa/+),14只]、模型组[ZDF(fa/fa),20只]及肾气丸组[ZDF(fa/fa)+肾气丸,20只]。对照及模型组大鼠每日灌服生理盐水(10 mL/kg),肾气丸组每天灌服肾气丸水煎液(8.12 g/kg)。饲养期间,记录大鼠一般状态,定期称重并于12、16、20周龄测定空腹血糖。治疗4周后(16周龄)或治疗8周后(20周龄)处死大鼠,收集血清及24 h尿液。检测血清中总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、血肌酐(CREA)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)及尿微量白蛋白的含量,取肾组织进行形态学观察,免疫荧光法检测足细胞标志物nephrin的表达水平。结果 与对照组比较,16周龄和20周龄模型组大鼠体重增长率明显下降(P<0.05),空腹血糖水平显著升高(P<0.05),血清总胆固醇、甘油三酯、肌酐、尿酸及尿微量白蛋白水平显著升高(P<0.05);肾脏形态学表现为肾小球毛细血管扩张,肾小球纤维化、硬化,系膜区增宽,肾小管上皮细胞空泡样改变及糖原沉积,肾小管萎缩,管腔内蛋白管型,间质胶原组织增多;超微结构显示肾小球基底膜增厚,足细胞线粒体肿胀,足突融合;模型组肾组织足细胞标志物nephrin表达减少;相较模型组,肾气丸治疗4或8周后,大鼠体重增长率明显上调(P<0.05),空腹血糖水平显著降低(P<0.05),血清甘油三酯、肌酐、尿酸及尿微量白蛋白水平显著减少(P<0.05),肾组织病理损伤减轻,nephrin表达增强。结论 肾气丸可减轻糖尿病大鼠肾脏病理损害,改善肾功能,维护足细胞结构和功能,发挥肾脏保护作用。
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