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摘要
目的 对比典型隆突性皮肤纤维肉瘤（dermatofibrosarcoma protuberans, DFSP）及纤维肉瘤亚型（fibrosarcomatous subtype dermatofibrosarcoma protuberans, FS-DFSP）的差异，总结不同特征，并寻找DFSP进展为FS-DFSP病变的高危因素。方法 收集2014年2月至2021年8月香港大学深圳医院诊断为DFSP和FS-DFSP的34例患者，根据诊断将患者分为典型DFSP组（24例）及FS-DFSP组（10例），收集患者基本信息并随访，对比两组的发病时间、肿瘤大小、位置、病灶免疫组化、术前治疗等差异，并进行Kaplan-Meier生存分析。结果 FS-DFSP组的肿瘤直径（59.80±31.48）mm大于典型DFSP组（40.71±19.67）mm，其差异具有统计学意义（P0.05）;FS-DFSP组Ki67表达率（25.60±13.43）%高于典型DFSP组（13.94±9.96）%,FS-DFSP组SMA阳性率高于典型DFSP组，其差异具有统计学意义（P<0.05）;FS-DFSP组有70%来源于单纯切除后复发高于DFSP组的25%，其差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 FS-DFSP更具强侵袭性，转移复发率较高，与典型DFSP具有明显不同的临床特征表现；单纯切除是典型DFSP进展为FS-DFSP的高危因素，建议尽早Ⅱ期扩大切除，减少肿瘤进展的风险。
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