经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术治疗神经根型颈椎病的效果及远期并发症观察

作者：杨国志

来源：黑龙江医学, 2022, 46(14): 1697-1700.

• 经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术
• 神经根型颈椎病
• 并发症

目的：探讨经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术(PECD)治疗神经根型颈椎病的效果及对远期并发症的影响。方法：回顾性选取2018年6月—2020年7月南阳市中心医院收治的60例利用经皮内镜椎间盘切除术治疗的神经根型颈椎病患的临床资料，根据实行手术方案的不同分为对照组(n=31)与观察组(n=29)。对照组给予前路颈椎椎间盘切除融合术治疗，观察组给予后路经椎板间入路PECD治疗。比较两组患者临床治疗效果，并对患者进行为期12个月的术后随访调查，调查内容包括手术前后的颈部及上肢疼痛(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、日本骨科协会评分(JOA)评分、ROM值、颈椎D值和远期的并发症。结果：观察组患者术中出血量、术后引流量及住院时间少于对照组，差异有统计学意义(t=19.974、17.784、2.872,P<0.05)；手术后不同时间观察组颈部及上肢VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(F=426.000、592.800,P<0.05)；观察组的术后NDI分值比对照组低，JOA分值比对照组高，差异有统计学意义(F=5.730、9.139,P<0.05)；观察组患者远期存在的声音嘶哑和椎间隙感染等并发症的总发病率较对照组低，差异无统计学意义(χ2=0.246,P>0.05)。结论：后路PECD对比前路颈椎椎间盘切除融合术来说，手术创伤小，术后患者颈椎功能恢复效果良好，远期并发症发生率较低。

• 单位
  南阳市中心医院骨科