非瓣膜心房颤动患者经皮左心耳封堵术中左心耳血栓发生率及处理方法研究

作者：金志清; 李世兴; 梁明; 孙鸣宇; 周薇薇; 曹剑峰; 刘晓江; 王祖禄^*; 韩雅玲

来源：临床军医杂志, 2020, 48(05): 497-500.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2020.05.05

• 左心耳封堵术
• 左心耳血栓
• 心房颤动导管消融
• 经食道超声心动图

目的探讨非瓣膜心房颤动(简称房颤)患者经皮左心耳封堵术中左心耳血栓的发生率及处理方法。方法选取自2014年7月至2020年3月北部战区总医院心血管内科收治的213例接受经皮左心耳封堵术的非瓣膜房颤患者为研究对象。根据不同的治疗方法将其分为A组(n=93)与B组(n=120)。A组患者采用单纯左心耳封堵术治疗,B组患者采用房颤导管消融+左心耳封堵术治疗。记录并比较两组患者泥沙样改变与新鲜血栓的发生率及溶解率。结果 A组患者的泥沙样改变与新鲜血栓发生率分别为11.8%(11/93)与6.5%(6/93),均明显高于B组的8.3%(10/120)与4.2%(5/120),差异均有统计学意义(P<0.05)。左心耳局部给予肝素后,两组泥沙样改变均溶解,溶解率均为100.0%;A、B两组患者新鲜血栓溶解率分别66.7%(4/6)、80.0%(4/5)。结论左心耳封堵术中发生左心耳血栓较为常见,及时发现并给予左心耳局部肝素治疗可有效溶解新鲜血栓。

• 单位
  解放军总医院