2型糖尿病合并冠心病病人血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、高迁移率蛋白B1水平变化及临床意义

作者：黄显元; 游荔

来源：蚌埠医学院学报, 2020, 45(01): 48-56.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.01.012

• 糖尿病
• 冠心病
• 肿瘤坏死因子-α
• 超敏C反应蛋白
• 高迁移率蛋白B1

目的:探讨2型糖尿病合并冠心病病人的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及高迁移率蛋白B1(HMGB1)水平变化的相关性以及临床诊断意义。方法:选择单纯2型糖尿病病人32例(A组),单纯冠心病病人38例(B组),糖尿病合并冠心病病人40例(C组),以及45名健康体检者作为健康对照组。采用ELISA法以及散射速率比浊法对病人的TNF-α、hs-CRP以及HMGB1表达水平进行检测。结果:各组间血清hs-CRP、TNF-α和HMGB1水平差异均有统计学意义(P<0.01),其中C组显著高于B组,B组显著高于A组,A组显著高于健康对照组(P<0.01)。随着冠状动脉病变支数增加,C组病人的血清TNF-α、hs-CRP、HMGB1表达水平升高,单支病变组和双支病变组病人的TNF-α、hs-CRP和HMGB1水平差异均无统计学意义(P>0.05),其余各组病人各指标之间差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,血清空腹血糖水平和hs-CRP与TNF-α呈正相关(P<0.01);血清HMGB1水平和Hs-CRP与TNF-α呈正相关(P<0.05);Gensini积分和血清HMGB1水平呈正相关(P<0.05)。结论:TNF-α、hs-CRP以及HMGB1均参与了2型糖尿病合并冠心病病人动脉粥样硬化的发生以及发展,3个指标的水平表达对病人的病情监测以及治疗具有指导意义。