平卧位前外侧联合后内侧入路结合管型钢板治疗三踝骨折

作者：朱楠; 方望; 詹俊锋; 周云; 荆珏华

来源：生物医学工程与临床, 2018, 22(04): 404-408.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.20180712.006

• 三踝骨折
• 闭合性骨折
• 踝损伤
• 骨折固定术,内
• 管型钢板

目的探讨平卧位下采用前外侧联合后内侧手术入路结合1/3管形钢板治疗三踝骨折的临床应用价值。方法选择2016年4月至2017年3月安徽医科大学第二附属医院单纯踝部闭合性骨折患者28例,其中男性11例,女性17例;年龄1968岁,平均年龄43.2岁。按照致伤种类,摔伤19例,车祸伤7例,重物砸伤2例。按照Lauge-Hansen踝关节骨折分型,旋前外旋型Ⅳ度7例,旋后外旋型Ⅳ度21例。均应用前外侧联合后内侧手术入路结合1/3管形钢板,在平卧位下行三踝骨折的切开复位内固定手术。应用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分标准及视觉模拟量表(VAS)疼痛评分标准进行术后临床效果评估。结果手术时间5875 min,平均手术时间67 min。术中出血量2545 mL,平均出血量35 mL。28例患者均获得随访,随访时间518个月,平均随访时间11个月。AOFAS评分85.8分(6797分);优8例,良16例,中4例,优良率86%。VAS评分1.6分(03分)。3例患者术后出现切口愈合不良,但程度较轻,经积极换药处理后愈合良好,无深部感染发生。结论平卧位下采用前外侧联合后内侧手术入路结合1/3管形钢板治疗三踝骨折,手术操作简便、节省手术时间、固定可靠、手术效果满意,具有很好的临床应用价值。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院