摘要
目的分析老年肱骨近端骨折内固定术后螺钉穿出的影响因素。方法回顾性分析漯河医学高等专科学校第二附属医院2018年5月至2019年5月期间行肱骨近端骨折内固定术治疗的60例老年患者临床资料,将术后螺钉未穿出的42例患者临床资料归为未穿出组,将术后螺钉穿出的18例患者的临床资料归为穿出组,分析老年肱骨近端骨折内固定术后螺钉穿出的影响因素。结果穿出组骨质疏松、头侧螺钉数量(5枚及以上)、骨折Neer分型(Ⅳ型)、内侧支撑类型(肱骨干的嵌顿、内移)占比均高于未穿出组,差异有统计学意义(P <0.05);经Logistic多项回归分析证实,骨质疏松、头侧螺钉数量(5枚及以上)、骨折Neer分型(Ⅳ型)、内侧支撑类型(肱骨干的嵌顿、内移)是老年肱骨近端骨折内固定术后螺钉穿出的危险因素(OR> 1,P <0.05)。结论老年肱骨近端骨折内固定术后螺钉穿出受骨质疏松、头侧螺钉数量、骨折Neer分型、内侧支撑类型因素影响,故临床上应综合考虑患者情况,制定最佳的治疗方案,以降低术后螺钉穿出的发生风险。
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单位漯河医学高等专科学校第二附属医院