慢性心力衰竭患者心功能及血浆copeptin和NT-proBNP检测及临床意义

作者：黄晓莉; 郝君锋^*

来源：海南医学, 2020, 31(10): 1241-1244.

• 纽约心脏病协会分级
• 心力衰竭
• 心功能
• 和肽素
• 末端脑钠肽前体

目的探讨慢性心力衰竭患者心功能及血浆和肽素(copeptin)和末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及临床意义,为临床诊疗提供参考。方法选择2017年8月至2019年8月于西安市中医医院接受诊治的慢性心力衰竭患者65例为心衰组,根据NYHA分级分为Ⅱ级(23例)、Ⅲ级(22例)、Ⅳ级(20例),选择同一时期25例健康体检者作为对照组,检测并比较各组受检者的左心射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室的舒张末期容积(LVEDV)、左室的收缩末期容积(LVESV),以及血浆copeptin和NT-proBNP水平。结果心衰组患者的LVEF为(43.16±2.79)%,明显低于对照组的(58.72±3.46)%,LVDD、LVSD、EDV、ESV分别为(56.28±4.12) mm、(44.39±3.64) mm、(156.84±13.63) m L、(64.25±5.14) mL,明显高于对照组的(48.51±3.24) mm、(29.52±2.47) mm、(108.41±10.22) m L、(35.13±3.40) m L,差异均有统计学意义(P<0.05);LVEF随慢性心力衰竭患者NYHA分级增加而明显下降,LVDD、LVSD、LVEDV、LVESV随慢性心力衰竭患者NYHA分级增加而明显上升,且各分级之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);心衰组患者copeptin和NT-proBNP水平分别为(10.85±3.19) ng/mL、(2508.41±681.52) ng/L,明显高于对照组的(2.42±0.77) ng/mL、(158.29±48.26) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);copeptin和NT-proBNP水平均随着慢性心力衰竭患者NYHA分级增加而明显上升,且各分级之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者NYHA分级越高,心功能越差,且copeptin和NT-proBNP水平随NYHA分级增加而升高,可作为诊断、评估病情严重程度的指标应用于临床慢性心力衰竭诊疗中。

• 单位
  西安市第九医院; 西安市中医医院