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摘要
目的 评价近五年我国发表的临床实践指南（以下简称“指南”）的临床适用性，为更好地制订和实施指南提供建议。方法 采用横断面研究的方法，计算机检索CNKI数据库近5年（2015年1月—2020年12月）由中华医学会、中国医师协会发布的指南，按发表年份随机抽取61部。每部指南均由来自东、中、西部医疗机构的医务人员采用指南临床适用性评价工具（2.0版）共同评价。针对定量资料，采用均数、标准差或中位数、四分位数描述；针对定性资料，采用频数、构成比描述。结果 回收有效问卷6 904份，涵盖26省医疗机构119家。可获得性标准化得分范围54.4%～72.7%（中位数64.3%），可读性标准化得分范围66.1%～83.3%（中位数74.9%），可接受性标准化得分范围53.7%～94.7%（中位数86.0%），可行性标准化得分范围61.4%～81.0%（中位数72.5%）。4.3%的医务人员认为所在医疗机构存在指南实施障碍，包括环境因素（32.1%）、医务人员因素（26.5%）、指南因素（22.5%）和患者/家属因素（18.9%）。结论 我国近五年发表的指南整体临床适用性较好，但建议提高指南的可获得性，开展针对医务人员与患者的指南宣教培训，提供指南推广实施的配套工具和设施，以提升指南临床适用性。
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