DWI预测前列腺癌Gleason分级价值及相关性分析

作者：黄欣瑶; 林雪花

来源：现代医用影像学, 2021, 30(10): 1783-1787.

• 扩散加权成像
• 表观扩散系数
• Gleason分级
• 前列腺癌

目的:探讨DWI的ADC值在前列腺癌Gleason分级诊断中的价值和ADC值与Gleason分级的相关性。方法:回顾性分析62例经手术病理证实的前列腺癌患者的影像资料,根据不同Gleason分级将前列腺癌患者分三组,低度恶性组9例(Gleason=3+3),中度恶性组13例(Gleason=3+4)和高度恶性组40例(Gleason=4+3或>8)。在ADC图上,对前列腺癌病灶及相同层面闭孔内肌进行测量,计算得出相对ADC值(rADC),分析比较ADC值、rADC值对前列腺癌Gleason分级的预测效能。结果:低、中和高度恶性组ADC值分别为(0.96±0.09)×10-3mm2/s,(0.76±0.14)×10-3mm2/s和(0.65±0.12)×10-3mm2/s,组别间均有统计学意义(P<0.01);rADC值分别为0.86±0.12,0.69±0.12和0.58±0.12,组别间均有统计学意义(P<0.01)。利用ROC曲线分析,ADC值鉴别低中度恶性组与高度恶性组的AUC为0.844,其敏感性和特异性分别为75.00%和81.82%;rADC鉴别此两组的AUC为0.827,其敏感性和特异性分别为77.50%和77.27%。ADC值鉴别低度恶性组与中高度恶性组的AUC为0.941,其敏感性和特异性分别为100%和84.91%;rADC鉴别此两组的AUC为0.918,其敏感性和特异性分别为83.02%和88.89%。ADC值、rADC值与Gleason分级显著负相关。结论:ADC值是术前前列腺癌Gleason分级预测的有效参数,前列腺癌Gleason分级越高ADC值越低。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院