摘要
目的 探讨维生素D联合益生菌对肥胖儿童非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗效果。方法 选取西安市儿童医院收治的105例NAFLD肥胖儿童作为研究对象,使用随机数字表法分为3组(各35例),对照组患儿给予营养及生活方式干预,A组在对照组基础上加用益生菌,B组在对照组基础上加用维生素D和益生菌。对比3组患儿干预前后的体重指数(BMI)、肝功能指标、糖脂代谢指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及炎性因子水平等变化。结果 3组干预后的BMI、AST及ALT水平均较干预前明显降低(P<0.05),A组和B组的BMI值接近(P>0.05),但均低于对照组(P<0.05);AST和ALT水平表现为B组0.05)。A组和B组干预后的肠道菌群失调率分别为45.71%、37.14%,均较干预前的85.71%和80.00%明显降低(P<0.05),对照组干预前后肠道菌群失调率(74.29%比71.43%)无明显变化(P>0.05)。A组与B组干预后的肠道菌群失调率(45.71%比37.14%)接近(P>0.05)。3组的治疗总有效率比较,B组(94.29%)>A组(80.00%)>对照组(60.00%),且组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于NAFLD肥胖儿童在生活方式干预基础上加用益生菌和维生素D,能够有效改善患儿的糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗,降低炎性因子水平,改善肝功能。
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