癫狂梦醒汤联合阿托伐他汀钙片治疗恢复期大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中的临床研究

作者：宋雪云^*; 王少伟; 吴胜峰; 彭亮; 李曼

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19(19): 3392-3396.

• 缺血性脑卒中
• 动脉粥样硬化
• 癫狂梦醒汤
• 阿托伐他汀钙片
• 颈动脉内中膜厚度
• 血栓素B2
• 超敏C反应蛋白

目的探讨癫狂梦醒汤联合阿托伐他汀钙片治疗恢复期大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中(LAA-IS)的临床疗效及对病人颈动脉内中膜厚度(IMT)、血脂和血清血栓素B2(TXB2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取河北省第七人民医院2018年1月—2020年1月收治的100例LAA-IS恢复期病人,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组口服阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合癫狂梦醒汤内服治疗。连续治疗8周后比较两组疗效及不良反应发生情况。观察两组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颈动脉IMT和斑块面积、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清TXB2、hs-CRP水平的变化情况。结果治疗后,观察组综合疗效、中医证候疗效总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分和NIHSS评分均明显降低,颈动脉IMT和斑块面积明显缩小,血清TC、TG、LDL-C、TXB2、hs-CRP水平均明显下降,血清HDL-C明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分和NIHSS评分降低更明显,颈动脉IMT和斑块面积缩小更明显,血清TC、TG、LDL-C、TXB2、hs-CRP下降更明显,血清HDL-C上升更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组病人均未见明显不良反应。结论 LAA-IS恢复期病人在阿托伐他汀钙片的治疗中内服癫狂梦醒汤治疗能有效地改善病人中医证候、促进神经功能恢复及缩小颈动脉IMT和斑块面积,并可进一步改善血脂和下调血清TXB2、hs-CRP的表达水平。

• 单位
  河北省第七人民医院