摘要
目的分析和评估某大型水面舰艇舰员的自主神经功能状况。方法对157名正在执行海上任务的舰员行24 h动态心电图监测,离线分析其心率变异性(heart rate variability,HRV)、心率减速力(deceleration capacity of heart rate,DC),比较HRV、DC在不同部门、不同舰面工作位置以及不同任务时间舰员之间的差异,并分析舰员舰上工作时间与HRV、DC的相关性。结果机电部门舰员24 h内全部正常心动周期的标准差(SDNN)[(168.57±28.02)ms]、24 h每5 min时段心动周期的均值标准差(SDANN)[(151.79±28.59)ms]、全程2个相邻的正常心动周期差值的均方根值(RMSSD)[(39.21±11.44)ms]、相邻2个正常心动周期差值大于50 ms的心搏数占全程心搏数的百分比(PNN50)[(15.45±8.09)%]、高频功率(HF)[(548.18±329.27)ms2]和舰务部门舰员的SDNN[(168.93±26.97)ms]、RMSSD[(41.06±13.91)ms]、PNN50[(17.45±8.58)%]、DC值[(7.35±2.08)ms]较医务、政工部门舰员[SDNN为(183.87±41 50)ms、SDANN为(166.40±43.07)ms、RMSSD为(49.78±17.74)ms、PNN50为(21.94±11.16)%、HF为(806.93±603.37)ms2、DC值为(8.11±1.43)ms]均降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。舰面上与舰面下工作的舰员的HRV和DC值差异无统计学意义(P>0.05)。舰员任务中RMSSD、PNN50、HF、DC值较任务前降低(P<0.05)。舰员的舰上工作时间[(39±29)个月]与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF均呈负相关(P<0.05)。结论水面舰艇工作环境和海上航行任务能够损伤舰员的自主神经功能;自主神经功能受损程度在不同部门之间具有差异性,且其与舰上工作时间有一定的相关性。
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单位中国人民解放军海军总医院