炙甘草汤合猪苓汤治疗肝硬化腹水有效性的Meta分析

作者:王海博; 魏莉莉; 王洁; 马欢; 曹璐; 刘俊宏; 杨克虎; 刘凯*
来源:中药药理与临床, 2021, 37(02): 162-166.
DOI:10.13412/j.cnki.zyyl.2021.02.021

摘要

目的:系统评价炙甘草汤合猪苓汤治疗肝硬化腹水的有效性。方法:计算机系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、万方、中国知网、维普及中国生物医学文献数据库,收集炙甘草汤合猪苓汤治疗肝硬化腹水的随机对照试验,检索时限均为建库至2020年7月。由2名研究者独立筛选研究、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险。采用RevMan 5.4软件合并研究数据。结果:共纳入11个试验,包括769例患者。Meta分析结果显示:试验组的有效率[RR=1.28,95%CI(1.16,1.42),P<0.00001]、血清白蛋白[MD=8.94 g/L,95%CI(7.86,10.01),P<0.00001]、凝血酶原活动度[MD=8.55%,95%CI(3.42,13.67),P=0.001]、腹水消退时间[MD=-2.11 d, 95% CI(-2.42,-1.81),P<0.00001]、腹胀消退时间[MD=-2.78 d, 95%CI(-3.93,-1.63),P<0.00001]、下肢水肿消退时间[MD=-2.38 d, 95%CI(-2.65,-2.10),P<0.00001]、肝区疼痛消失时间[MD=-1.92 d, 95%CI(-2.72,-1.57),P<0.00001]均优于对照组(常规治疗)。结论:当前证据表明,炙甘草汤合猪苓汤治疗肝硬化腹水患者的效果优于常规治疗。但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多大样本、高质量的临床研究予以验证。

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