肝脏T2值评估HBV相关慢加急性肝衰竭

作者：兰莲君; 舒健; 陆笑非; 陈文; 李芹

来源：中国医学影像技术, 2017, 33(06): 902-906.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201610013

• 肝功能衰竭
• 磁共振成像
• T2值

目的探讨肝脏T2值对HBV相关慢加急性肝衰竭的评估价值。方法收集HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)组、慢性乙型肝炎组和正常对照组,分别对3组受检者行多回波梯度—自旋回波(M-GRASE)序列扫描,获得T2图,并计算肝脏平均T2值及T2弛豫率(R2)。收集HBV-ACLF组和慢性乙型肝炎组MR检查前2天内肝功能血液生化指标。比较3组间T2和R2值的差异及T2值与生化指标的相关性,采用ROC曲线评价T2值对HBV-ACLF的诊断效能。结果 3组间T2值(χ2=19.074,P<0.001)和R2值(F=10.411,P<0.001)差异均有统计学意义。T2值诊断慢加急性肝衰竭曲线下面积为0.86(P<0.001),诊断阈值为57.73ms(R2=0.017)。T2值与凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)及透明质酸(HA)呈中度正相关(rs=0.65、0.67、0.39,P均<0.05),与凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)呈中度负相关(rs=-0.67、-0.48、-0.37,P均<0.05)。结论 T2或R2值可较好地反映肝脏功能情况,并与较多的肝功能实验室指标均具有相关性,对HBV-ACLF具有较好的诊断效能。

• 单位
  西南医科大学