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摘要
建立医疗联合体(医联体)是提升医疗服务体系整体效能的重要举措,也是推动建立合理有序分级诊疗模式的需要。医联体的最佳转诊模式是将病人按照病种难度水平,在医联体成员之间进行合理转诊。但是由于面临的机会成本不一致,出于经济利益的考量,医联体成员不一定会按照病种难度水平进行双向转诊,导致医联体"联而不通"。基于图限制合作博弈的有效分配原则,探讨了医联体利益的合理分配方法,并介绍了若干算例。根据不同医联体的组成结构,给出了增量经济收益在医联体成员间的合理分配方案。此外,使用概率图合作博弈方法,预测了图结构下医联体的收益分配值。将医联体理论研究与合作博弈理论相结合,探索通过经济利益的公平分配解决转诊瓶颈的方案,具有一定现实意义。
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单位上海市第一人民医院; 上海大学
