摘要

研究风轮菜总提取物(total extraction of Clinopodium chinense, TEC)、总皂苷(total saponin of C.chinense, TSC)及总黄酮(total flavonoids of C.chinense, TFC)对子宫异常出血(abnormal uterine bleeding, AUB)大鼠抗炎止血作用及其机制。取同1 d受孕SD雌鼠,灌胃米非司酮(12.4 mg·kg-1)联合米索前列醇(130μg·kg-1),建立AUB大鼠模型。造模成功大鼠随机分为模型组、TEC组、TSC组、TFC组、益母颗粒(leonurus granules, LG)组和戊酸雌二醇(estradiol valerate, EV)组,每组8只;另取8只未受孕的雌鼠作为正常组。各组灌胃给予相应受试药物,每日1次,连续给药7 d。给药结束后取血、取材。比色法测定大鼠子宫出血量;HE染色法子宫内膜病理变化;免疫组化法测定子宫内膜微血管密度;ELISA法测定血浆中TXB2、6-keto-PGF1α、IL-6、TNF-α含量、血清中LH、FSH、E2及孕酮水平;Western blot法测定子宫组织中ERα、PR、MMP-2、MMP-9、VEGF蛋白表达。与模型组相比,TEC、TSC、TFC均能明显减少子宫出血量,减轻子宫内膜病理损伤及升高子宫内膜组织中微血管密度;TEC、TSC可显著增加TXB2水平及TXB2/6-keto-PGF1α比值;TEC、TFC可显著降低IL-6和TNF-α水平;TEC可显著增加孕酮水平,TFC可显著增加E2、FSH和LH水平,TSC则可显著增加孕酮和FSH水平。此外,TEC可下调子宫组织中PR、MMP-2、VEGF蛋白表达,TSC可明显下调MMP-9蛋白表达,而TFC则可明显下调PR、MMP-9、VEGF蛋白表达,上调ERα蛋白表达。综上,TEC、TSC、TFC均可治疗大鼠功能性子宫出血,但TSC侧重于增加凝血功能和促进子宫内膜修复;TFC侧重于调节雌性激素水平和减轻炎症反应。总体而言,以TEC治疗作用最佳,该文从一定程度上揭示了风轮菜治疗AUB作用机制,也说明了中药药效作用整体性的特点。

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