奥氮平联合托吡酯治疗精神分裂症的疗效

作者：李良; 戴雄凯; 曾雷; 吴瑾瑾; 李建华^*

来源：深圳中西医结合杂志, 2023, 33(03): 85-88.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.03.027

• 精神分裂症
• 托吡酯
• 奥氮平

目的：研究不同剂量的托吡酯联合奥氮平治疗精神分裂症对患者攻击行为、认知功能的影响。方法：收集2019年11月至2021年2月湖州市第三人民医院精神科住院及门诊治疗的精神分裂症患者120例，按随机数字表法分为对照组、观察1组、观察2组，各40例。对照组患者给予单一奥氮平治疗，观察1组患者给予最大剂量100 mg托吡酯+奥氮平联合治疗，观察2组患者给予最大剂量200 mg托吡酯+奥氮平联合治疗。比较各组临床疗效。结果：治疗前各组患者阳性与阴性症状量表（PANSS）评分比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗4周、8周、12周时各组患者均呈下降趋势，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗4周时各组患者PANSS评分比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗8周、12周时观察2组患者PANSS评分低于观察1组、对照组，且观察1组低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。重复测量中，以组别和时点的交互作用为源的主体效应来看，正确应答、分类数在时点增加因不同治疗方式而出现差异，具有统计学意义（P <0.05），以时点为源的主体效应上，各组患者正确应答、分类数、持续错误次数和随机错误次数均得到改善，差异具有统计学意义（P <0.05）。以组别为源的组间效应上，正确应答、分类数、持续错误次数和随机错误次数在同一时点的不同组别之间因为治疗方式的不同治疗效果不同，差异具有统计学意义（P <0.05）。对于交互作用、组别、时点而言，各组患者攻击行为评分差异显著，观察2组患者评分小于观察1组，且观察1组评分小于对照组，差异均具有统计学意义（P <0.05）。治疗前，各组患者空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、总胆固醇（TC）比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后观察1组、观察2组患者FBG、FINS、TG、LDL–C、TC均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察1组与观察2组患者FBG、FINS、TG、LDL–C、TC比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：托吡酯联合奥氮平治疗精神分裂症治疗有效，但可能影响患者糖脂代谢。

• 单位
  湖州市第三人民医院