输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果对比

作者：崔杨

来源：中外医学研究, 2023, 21(11): 29-33.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.11.008

• 肾结石
• 输尿管软镜碎石术
• 经皮肾镜碎石术

目的：探讨肾结石患者应用输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术治疗的效果。方法：选择德化县中医院2021年4月—2022年4月收治的肾结石患者60例为研究对象，采用完全双盲法分为甲组和乙组，各30例。甲组行输尿管软镜碎石术治疗，乙组行经皮肾镜碎石术治疗，观察两组围手术期情况（术中出血量、手术时间、结石清除率、并发症发生率及住院时间），并比较两组术前、术后1 d肾功能及炎症因子水平。结果：甲组术中出血量少于乙组，住院时间短于乙组，手术时间长于乙组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组结石清除率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后1 d，甲组血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血清胱抑素C(Cys C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）水平均显著低于乙组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1 d，甲组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）水平均显著低于乙组，差异有统计学意义（P<0.05）。甲组并发症总发生率显著低于乙组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中均能取得良好的碎石效果，但输尿管软镜碎石术对肾功能的损害更小，术后炎症反应更轻，术中出血量更少，并发症发生率更低，患者恢复速度更快，故建议选择输尿管软镜碎石术。