骨肽注射剂治疗原发性骨质疏松症的Meta分析

作者：杨杰; 孙宇; 陈崇民^*

来源：中国骨质疏松杂志, 2019, 25(05): 721-732.

• 骨肽注射剂
• 骨肽注射液
• 注射用骨肽
• 原发性骨质疏松症
• 随机对照试验
• Meta分析

目的系统评价使用骨肽注射液治疗原发性骨质疏松症的有效性。方法依据Meta分析要求,在CBM、CNKI、PubMed、Springer、Embase databases、Cochrane Library、维普、万方、中国科技论文统计与分析网、专利数据库等网站上进行检索,纳入以骨肽注射剂作为主要干预措施治疗原发性骨质疏松症临床试验的研究文献,检索年限从建库至2018年8月,检索资料由两名研究人员独立进行提取,若有分歧,则由第三方协助并解决;采用Review Manager 5.3、Stata/IC 15.0、R语言对有效性、骨密度进行系统评价。结果最终纳入20篇文献,受试者共2 230人,有6篇文献报道了不良反应;有16篇文献报道了总有效率Chi2=16.98,I2=12%,P=0.32>0.1;OR=6.17,95%CI(4.74,8.04),P<0.01,差异有统计学意义。经漏斗图分析、Egger、Begg’s检验表明不存在明显发表偏倚;有10篇文献报道了用药后骨密度的变化情况,发现治疗后的腰椎骨密度异质性较大,采用亚组分析、Galbraith异质性检验分析以及Meta回归分析来寻找异质性来源;有6篇文献报道了治疗后髋部骨密度分析情况,SMD=0.18,95%CI(0.02,0.34),Z=2.20,P=0.03<0.05,其差异具有统计学意义。结论骨肽注射剂对治疗原发性骨质疏松症着实有效,安全性较高。

• 单位
  沈阳市骨科医院; 辽宁中医药大学