儿童肺炎支原体感染相关喘息临床治疗研究

作者：石远滨; 罗声琼; 何志慧^*

来源：儿科药学杂志, 2019, 25(02): 9-13.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2019.02.003

• 儿童
• 肺炎支原体
• 感染
• 喘息

目的:探讨儿童肺炎支原体(MP)感染相关喘息的临床特征及治疗方法,进一步为临床诊治MP感染喘息患儿提供参考。方法:选取2岁以上MP感染及非感染喘息患儿各180例,MP感染组加用阿奇霉素治疗,所有随访病例急性发作时选用支气管扩张剂及布地奈德雾化治疗。两组病例按选用长期控制的药物分为三组(n=60),即孟鲁司特组、孟鲁司特组+ICS组、对照组,比较治疗前和治疗6个月后的临床指标。结果:(1) MP感染患儿:孟鲁司特组与对照组治疗后FeNO和EOS检测阳性病例数比较差异有统计学意义(P<0. 05);孟鲁司特+ICS组与对照组治疗后急性发作、肺部体征阳性例数、FeNO、IgE、EOS、过敏原、肺功能阳性例数比较差异有统计学意义(P<0. 05);孟鲁司特+ICS组与孟鲁司特组治疗后急性发作、肺部体征、FeNO检测阳性病例数比较差异有统计学意义(P<0. 05)。(2)非MP感染患儿:孟鲁司特组与对照组治疗后肺功能检测阳性病例数比较差异有统计学意义(P<0. 05);孟鲁司特+ICS组与对照组治疗后急性发作、肺部体征阳性例数、FeNO、IgE、EOS、肺功能阳性例数比较差异有统计学意义(P<0. 05);孟鲁司特+ICS组与孟鲁司特组治疗后肺部体征阳性例数比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:目前常用的孟鲁司特或孟鲁司特+ICS的治疗方案对MP感染诱发喘息是有效的,孟鲁司特+ICS的联合治疗对MP感染后诱发喘息患儿治疗效果优于单用孟鲁司特。今后需进一步扩大样本量进行临床长期随访研究,以期进一步明确MP感染导致儿童哮喘的发生机制以及对哮喘患儿的长期影响。

• 单位
  重庆市第九人民医院