摘要
目的观察右美托咪定滴鼻在小儿包皮环切术后的镇痛效果。方法行包皮环切术小儿30例,随机分为观察组(C组)和右美托咪定组(D组),每组15例。麻醉方法均采用氯胺酮复合舒芬太尼-丙泊酚静脉全麻,两组患儿均以氯胺酮2mg/kg,丙泊酚2-3mg/kg静脉推注及舒芬太尼0.3μg/kg(总剂量小于10μg)静脉推注。D组于氯胺酮、丙泊酚静脉推注入睡后经鼻滴入右美托咪定1μg/kg。C组经鼻滴入等体积生理盐水。记录入睡后(T0)、包皮环切时(T1)、手术结束时(T2)的SDP、SPO2、HR,记录麻醉苏醒时间、苏醒期肢体扭动的发生、苏醒后镇痛评分、镇静评分与术后是否镇痛药物治疗。结果两组患儿术中SDP、SPO2、HR比较无差异,D组苏醒后疼痛评分、术后镇痛率和苏醒期体动发生率均明显低于C组(P<0.05),D组患儿麻醉苏醒时间较C组延长(P<0.05),D组镇静评分明显高于C组(P<0.05)。结论右美托咪定1ug/kg滴鼻可以明显减轻小儿包皮环切术后的疼痛。
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