幽门螺杆菌感染患者胃黏膜病变表现与胃蛋白酶原和胃泌素-17水平的相关性

作者：韩文鹏; 刘静^*; 王浩文

来源：热带医学杂志, 2023, 23(04): 488-492.

• 幽门螺杆菌
• 胃黏膜病变
• 胃镜活检
• 胃蛋白酶原

目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染患者胃黏膜病变表现与胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)水平变化的关系。方法 选择2019年2月-2021年5月青岛市城阳区人民医院诊治的胃黏膜病变患者101例作为观察对象，采用13C尿素呼气试验联合免疫胶乳比浊法测定Hp抗体水平判断Hp感染情况。按照Hp感染情况分为Hp阳性组(n=71)和Hp阴性组(n=30)，比较其胃黏膜病变情况，并采用酶联免疫吸附法测定上述患者胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)以及二者比值(PGR)和G-17水平，比较上述不同分组PGⅠ、PGⅡ和PGR及G-17水平。采用Spearman相关性分析PGⅠ、PGⅡ、PGR及G-17水平与Hp感染和胃黏膜病变程度的关系，采用logistic回归分析Hp感染患者胃黏膜病变的危险因素。结果 Hp阳性组饮食结构不合理患者多于Hp阴性组，胃黏膜病变程度严重例数高于Hp阴性组，差异均有统计学意义(χ2=3.938,U=2.240,P均<0.05)。Hp阳性组PGⅠ和PGR均较Hp阴性组降低，且G-17水平高于Hp阴性组患者，差异均有统计学意义(t=3.612、3.025、3.277,P均<0.05)。Hp阳性患者PGⅠ、PGR水平随着胃黏膜病情加重而降低，G-17水平随着胃黏膜病变加重而升高(F=6.703、4.418、26.634,P均<0.05)，不同病变组患者PGⅡ水平比较，差异无统计学意义(F=0.310,P>0.05)。Spearman相关性显示，PGⅠ、PGR与Hp感染成负相关(r=-0.476、-0.531,P均<0.05)，与胃黏膜病变程度也成负相关(r=-0.523、-0.509,P均<0.05);G-17水平与Hp感染和胃黏膜病变程度均成正相关(r=0.489、0.476,P均<0.05)。结论 饮食结构不合理、Hp阳性和PGI与PGR水平下降以及G-17水平上升是胃黏膜病变的危险因素。

• 单位
  青岛市城阳区人民医院