椎板开窗与椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后隐性失血比较分析

作者：余佩沅; 莫凌; 杨志东; 崔健超; 梁德; 晋大祥; 张顺聪; 丁金勇; 姚珍松; 江晓兵

来源：中国骨与关节杂志, 2021, 10(01): 52-55.

DOI：10.3969/j.issn.2095-252X.2021.01.010

• 椎间盘切除术
• 椎间盘移位
• 最小侵入性外科手术
• 出血

目的比较分析椎板开窗减压髓核摘除术(fenestration discectomy,FD)与经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症患者术后隐性失血情况。方法选取2015年1月至2018年10月腰椎间盘突出症患者共200例,其中FD、PTED组患者各为100例,记录两组患者一般情况、手术相关指标(手术时间、预计失血量)及手术前后血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血细胞比容(hematocrit,HCT),依据Gross循环血量线性方程计算患者总失血量及隐性失血量,对两组患者术后隐性失血进行统计学比较。结果两组患者住院时间差异无统计学意义,PTED组手术时间长于FD组[(82.80±20.153)min vs.(70.50±21.009)min](P 0.05)。结论在治疗腰椎间盘突出症方面,虽然PTED较FD更为微创,但不能显著减少术后隐性失血的发生;术中仔细操作、彻底止血可有效减少术后隐性失血。

• 单位
  广州中医药大学第三附属医院; 广州中医药大学第一附属医院; 惠州市中医医院