摘要
目的:设计适用于儿科的处方/医嘱前置审核系统,提升处方和医嘱的合格率。方法:(1)建立儿科用药信息库,按循证医学证据等级规范对儿童超说明书用药进行评价;(2)结合儿科用药特点设定处方前置审核规则;(3)对处方/医嘱进行人工及系统点评,比较人工及系统审核一致性,计算合理处方报错率(假阳性)及不合理处方通过率(假阴性);(4)比较前置审核系统上线前后处方/医嘱合格率,比较系统上线前后门诊退药率;(5)通过问卷方式调查医师使用满意度。结果:(1)前置审核系统与人工审核一致率为94.40%,假阳性率为2.51%,假阴性率为3.09%;(2)系统上线前后处方合格率分别为82.13%、87.91%,合格率提升5.78%(P<0.01);(3)门诊退药率由21.94/10 000降至13.35/10 000(P<0.01);(4)医师满意率为93.75%。结论:我院设计的处方/医嘱前置审核系统适用于儿科用药特点,可提高处方的合格率,降低退药率,得到医师认可,值得同行借鉴。
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单位大连市儿童医院