摘要

目的:分析肝硬化患者中医辨证分型与凝血功能及垂体甲状腺轴激素水平的相关性。方法:选取我院于2018年4月~2022年2月收治的肝硬化患者200例,观察中医证候转化规律,分析凝血功能指标、垂体甲状腺轴激素水平及Child-pugh分级的水平。结果:不同证型肝硬化患者Child-pugh分级分布、凝血四项、垂体甲状腺轴激素水平比较,有统计学意义(P<0.05);Child-A级以水湿内停证为主,Child-B级以脾肾阳虚证为主,其次为瘀血阻络证和肝气郁结证,而Child-C级则以肝肾阴虚证为主,其次是湿热内蕴证。肝肾阴虚证和瘀血阻络证患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平最高,而水湿内停证纤维蛋白原(FIB)水平最高,差异均有统计学意义(P<0.05);肝肾阴虚证、瘀血阻络证、肝气郁结证患者三碘甲状腺原氨酸(T3)水平最高,肝气郁结证甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平最高,而脾肾阳虚证患者垂体甲状腺轴激素水平最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:凝血功能指标、垂体甲状腺轴激素水平及Child-pugh分级与肝硬化患者中医辨证分型有一定相关性,可作为辨证施治的依据。