摘要

目的 探讨感染性休克患者体内前蛋白转化酶枯草溶菌素9 (proprotein convertase subtilisin/kexin 9,PCSK9)水平及其对患者预后的评估价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年3月江苏大学附属宜兴人民医院收治的感染性休克患者135例,根据1周内的转归情况分为预后不良组(n=58)和好转组(n=77),比较两组治疗前及治疗后1d、3d、5d的PCSK9、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的水平。采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评价治疗5d后的PCSK9、hs-CRP、PCT水平对感染性休克患者预后的评估价值。结果 预后不良组各个时间点的PCSK9水平均高于好转组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后5d的PCSK9水平预测感染性休克预后的曲线下面积为0.843,敏感度72.4%、特异性88.3%,均高于hs-CRP、PCT这两个指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 感染性休克患者外周血PCSK9水平明显上调,动态监测PCSK9水平有助于评估患者治疗后的预后情况。