腹腔镜胆总管切开取石胆总管一期缝合的疗效与安全性分析

作者：吴涛; 熊廷刚; 高绪照; 龚骞; 田月鹏

来源：肝胆胰外科杂志, 2019, 31(08): 486-488.

• 胆总管结石
• 胆总管一期缝合
• T管引流
• 胆漏
• 胆管残余结石

目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石术后一期缝合的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年9月至2018年12月张家界市人民医院肝胆外科104例因胆总管结石行腹腔镜下胆总管切开取石治疗的临床资料,根据是否行胆总管一期缝合或放置T管引流分为缝合组(n=63)与T管组(n=41),比较两组术中情况和术后并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量、胆管残余结石、术后住院时间的差异无统计学意义(P>0.05);缝合组胆漏发生率明显高于T管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合避免了T管携带等弊端,但有胆漏风险。严格把握手术指征、术前精确评估、术中精细操作有助于提升胆总管一期缝合的疗效与安全性。

• 单位
  张家界市人民医院