摘要
目的探讨脑卒中单元综合治疗对脑卒中后抑郁(PSD)患者的疗效。方法 PSD患者80例随机分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规神经内科治疗方法;观察组在常规神经内科治疗基础上,结合患者具体情况,制定个性化方案,即采取脑卒中单元综合治疗的方法。比较治疗后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)、简式Fugl-Meyer(FMA)及改良Barthel指数(BI)评分、临床症状积分、住院时间、频率及治疗总有效率。结果治疗8、12 w后,HAMD、NIHSS、FMA、 BI及牛津残障评分(OHS)评分具有显著差别,观察组HAMD评分、NIHSS评分、PSQI评分及OHS评分显著低于对照组(P<0.05);而观察组FMA运动功能评分和BI评分明显高于对照组(P<0.05);观察组认知能力蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、画钟试验、积木试验评分明显高于对照组(P<0.05);两组临床症状积分均较治疗前显著降低,且观察组较对照组降低明显(P<0.05);观察组住院时间、住院频率明显短于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(χ2=4.588,P=0.032)。结论脑卒中单元综合治疗PSD患者疗效明显优于常规内科方法,体现"以人为本"的治疗理念,易于被患者及临床工作者接受,能够培养患者及其家属治疗疾病早期康复意识,显著改善患者的抑郁症状,减少致残率,减轻或消除患者生理及心理上的功能障碍,提高患者的生存质量,减轻患者的经济负担,具有较高的经济、社会效应,为PSD患者提供了治疗的新方向。
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单位衡水市人民医院